Anel Vaginal Contracetivo

1O que é?

É um método contracetivo que consiste num anel flexível e transparente que contém baixas doses de dois tipos de hormonas (um progestativo e um estrogénio) que são libertadas lentamente para a corrente sanguínea.1

2Qual o seu perfil de eficácia?

Com uma utilização perfeita, ou seja, utilizando este método contracetivo exatamente de acordo com as instruções de uso, o anel vaginal demonstrou efetividade elevada e apenas 0,3 em cada 100 mulheres tiveram uma gravidez não desejada durante o primeiro ano. No entanto, em utilização típica, que é como as mulheres costumam usar (inclui a utilização inconsistente e/ou incorreta), 9 em cada 100 mulheres tiveram uma gravidez não desejada durante o primeiro ano.2 

  • Uso perfeito: 99,7%
  • Uso típico: 91%

Deves ter em atenção que a efetividade do anel pode ser reduzida se tomares alguns medicamentos ou ervas medicinais ou não cumpras o esquema de utilização do mesmo.3 

3Como se utiliza?

O anel vaginal deve ser inserido na vagina e permanecer inserido durante 3 semanas seguidas. Ao fim das 3 semanas, deves retirar o anel e fazer uma semana de pausa (sem anel).  Nessa semana terás uma hemorragia semelhante à menstruação, chamada hemorragia de privação.1 

Exemplo de administração: imagina que inseriste o anel num sábado. Este é o dia que tens de memorizar. No sábado da 4ª semana (passados 21 dias), inicias a semana de pausa, ou seja, retiras o anel nesse dia e não voltas a colocar durante 7 dias. No sábado seguinte, inseres um novo anel vaginal e reinicias o mesmo esquema de administração.1 

Para inserir o anel deves colocar-te numa posição confortável, por exemplo, de pé com uma das pernas elevada, de cócoras ou deitada. Depois, deves segurar o anel entre os teus dedos polegar e indicador e pressionar os lados opostos para o introduzir na vagina, ou utilizar o aplicador fornecido na embalagem do anel (não disponível em todas as marcas).1,4 

A posição exata em que o anel fica não é importante, mas se ficar bem posicionado, não o deverás sintir. Vai verificando regularmente se o anel está na vagina (por exemplo, antes e após as relações sexuais) para garantires que estás protegida de uma gravidez. 1,4 

Se o anel sair, por exemplo, durante uma relação sexual, não entres em pânico. A efetividade do anel não é afetada se este estiver fora da vagina num prazo inferior a 3h. Por isso, nesse caso, lava o anel com água fria ou morna (não utilizes água quente) e volta a inserir na vagina.1,4 

4Será este o método adequado para ti?

Este método poderá estar indicado para ti se:1,4

  • Pretendes um método reversível e de administração mensal.
  • Pretendes um método dependente de ti e com menor probabilidade de esquecimento.
  • Pretendes um método que não tenhas de utilizar/aplicar antes das relações sexuais.
  • Quiseres um método cuja ação não seja comprometida caso tenhas vómitos ou diarreia.

5Pode ser usado durante a amamentação?

A utilização de métodos contracetivos com estrogénios no pós-parto com amamentação é desaconselhada até aos 6 meses após o parto. Tal acontece, porque estudos demonstram resultados contraditórios relativamente ao desenvolvimento de crianças expostas a estrogénios durante a amamentação.1,4 

6Quem não pode usar o anel vaginal?

Não poderás usar este método se:1

  • Estás ou suspeitas que estás grávida.
  • Estás a amamentar.
  • És fumadora (> 15 cigarros dia) e tens 35 anos ou mais.
  • Sofres de hipertensão não controlada.
  • És diabética com alterações vasculares (rins, olhos ou sistema nervoso).
  • És portadora de alguma neoplasia maligna sensível às hormonas sexuais, por exemplo carcinoma da mama ou meningioma.
  • Tens risco ou antecedentes de doença tromboembólica (enfarte, AVC, doença coronária).
  • Tens ou tiveste algum tumor no fígado (benigno ou maligno) ou doença de fígado grave.
  • Tens uma hemorragia vaginal cuja causa seja desconhecida.
  • Sofres de enxaqueca com aura.
  • Sofres de Lupus Eritmatoso Sistemico (LES).
  • Tens obesidade.

7Proteção contra IST

Este método não protege contra infeções sexualmente transmissíveis (IST).1 

Referências:

  1. Reproductive, World Health Organization Department of Sexual and, and Health and Research (WHO/SRH) and Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health/. A Global Handbook for Providers (2022 Update). Baltimore and Geneva: CCP and WHO: Center for Communication Programs (CCP), Knowledge SUCCESS. Family Planning: 2022.
  2. Trussell, J.,”Contraceptive Failure in the United States.” Contraception, no. 83(5) (May 2011): 397-404.
  3. Sociedade Portuguesa da Contraceção, Sociedade Portuguesa de Ginecologia e Sociedade Portuguesa de Medicina da Reprodução. Consenso Sobre Contraceção. 2020.
  4. “Folheto Informativo Sistema De Libertação Vaginal De Etinilestradiol E Etonogestrel® ”. https://extranet.infarmed.pt/INFOMED-fo/detalhes-medicamento.xhtml.

PT-NON-110050 04/2024