SIU

1O que é?

O SIU, ou sistema intrauterino e também conhecido por DIU hormonal, é um método contracetivo reversível de longa duração. Consiste num pequeno dispositivo de plástico em forma de T que liberta diariamente uma pequena quantidade de uma hormona: o progestativo. É inserido no interior do útero por um profissional de saúde e previne a gravidez por um período de até 3 a 8 anos, dependendo do SIU utilizado.1,2,3

2Qual o seu perfil de eficácia?

Menos de 1 em cada 100 mulheres tiveram uma gravidez indesejada durante o primeiro ano de utilização, o que significa que tem um perfil de eficácia superior a 99%.4

  • Uso perfeito: 99,8%
  • Uso típico: 99,8%

3Como se utiliza?

Deve ser inserido e removido por um profissional de saúde qualificado, em qualquer altura do ciclo menstrual, desde que se exclua uma gravidez.1 

Deve efetuar-se uma revisão após a menstruação seguinte ou 3 a 6 semanas após a inserção do SIU. Em função do tipo de SIU que utilizes, este deve ser removido quando decorridos 3 a 8 anos.1,2,3 

Se pretenderes continuar a usar o mesmo método, poderá ser inserido um novo SIU na mesma altura da remoção. 

Embora o SIU seja um método de longa duração e possa ser utilizado por vários anos, podes solicitar a sua remoção em qualquer altura.1

4Será este o método adequado para ti?

Este método pode estar indicado para ti se 1-4:

  • Pretendes um método contracetivo muito eficaz e cuja sua eficácia não dependa de ti ou da tua ação.
  • Preferes um método reversível de longa duração (3 a 8 anos).
  • Pretendes um método que não interfira nas relações sexuais.
  • Tens dificuldade em cumprir uma rotina diária, semanal ou mensal de utilização de um método.
  • És fumadora, independentemente da tua idade ou do número de cigarros que fumas por dia.
  • Sofres de enxaqueca com aura.
  • Tens obesidade
  • Não podes ou não queres utilizar contracetivos com estrogénios.
  • Estás a amamentar e já decorreram pelo menos 4 semanas desde o parto.3,4

5Pode ser usado durante a amamentação?

O SIU pode ser usado na amamentação e pode ser aplicado 4 semanas após o parto.1

6Quem não pode usar o SIU?

Não poderás usar este método se 1,2:

  • Tens alergia a algum dos componentes.
  • Estás ou suspeitas que estás grávida.
  • Tens uma hemorragia vaginal cuja causa é desconhecida.
  • Tens malformação uterina.
  • És portadora de alguma neoplasia maligna sensível às hormonas sexuais, por exemplo carcinoma da mama (até 5 anos com recetores progestativos positivos) ou meningioma.
  • És portadora de cancro ginecológico, tuberculose pélvica ou doença maligna do trofoblasto.
  • Tens doença tromboembólica ativa.
  • Tens ou tiveste algum tumor no fígado (benigno ou maligno) ou uma doença de fígado grave (enquanto as análises não estiverem normalizadas).
  • Tens infeção avançada por VIH.

7Proteção contra IST

Este método não protege contra infeções sexualmente transmissíveis (IST).1

Referências:

  1. Reproductive, World Health Organization Department of Sexual and, and Health and Research (WHO/SRH) and Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health/. A Global Handbook for Providers (2022 Update). Baltimore and Geneva: CCP and WHO: Center for Communication Programs (CCP), Knowledge SUCCESS. Family Planning: 2022.
  2. Sociedade Portuguesa da Contraceção, Sociedade Portuguesa de Ginecologia e Sociedade Portuguesa de Medicina da Reprodução. Consenso Sobre Contraceção. 2020.
  3. Bayerhealthcare. “Mirena (Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System) Highlights of Prescribing Information.” https://labeling.bayerhealthcare.com/html/products/pi/Mirena_PI.pdf.
  4. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May 1;83(5):397-404.

PT-NON-110602 12/2023